Spoznajte odločevalce v zdravstvu, ki se soočajo z vsakodnevnimi življenjskimi in smrtnimi dilemami
V prvi epizodi Bolnišnice, nove filmske dokumentarne serije BBC2, je trenutek, ki ga je zelo težko gledati. Smo v goli beli sobi v bolnišnici St Mary's v Paddingtonu v zahodnem Londonu s 67-letnim Simonom, suhljatim, a veselim moškim, ki ima raka. Pripravljen je na operacijo, pripravljen na morebitno življenjsko operacijo odstranitve tumorja na njegovem požiralniku.
Tukaj je že bil. Toda nazadnje, ko se je čustveno pripravljal na operacijo, jo je bolnišnica v zadnjem trenutku odpovedala. In zdaj je njegov zdravnik pravkar prišel in mu povedal, da bo njegova operacija verjetno drugič odpovedana.
Vzrok za njegovo stisko – brez lastne krivde – je starejša ženska po imenu Janice. Je resno bolna in trenutno dirka proti St Mary's v zadnjem delu reševalnega vozila. Ena od njenih glavnih krvnih žil je počila in če ne bo imela nujne operacije takoj, ko bo prispela v St Mary's, bo izkrvavela do smrti.
prenamenski pregradni prostor
Tukaj je težava: medtem ko je dovolj kirurgov, anesteziologov in medicinskih sester za izvajanje operacij na Simonu in Janice, je na voljo le postelja za intenzivno nego za enega od njiju. Kar pomeni, da bodisi ona dobi operacijo, ki ji reši življenje – ali pa on.
Simonu so povedali, da bo njegova operacija drugič odpovedana, če Janice preživi potovanje. Če pa na poti izgubi življenje, se lahko odpravi naravnost v operacijsko dvorano. Kako se zaradi tega počuti?
Bori se proti solzam, medtem ko razmišlja o svojem odgovoru. Le dve besedi izpadeta. Pravzaprav kriv.
Kamere so bile že večkrat v bolnišnicah. Zgodba, ki jo običajno pripovedujejo, je o junaških zdravnikih ter njihovih uspehih in neuspehih v operacijski dvorani. To je pomembna zgodba in preizkušena televizijska formula. Toda ta serija poskuša narediti nekaj drugačnega.
angelske številke 555
Produkcijska ekipa je snemala šest tednov oktobra in novembra v petih londonskih bolnišnicah, ki sestavljajo Imperial College Healthcare NHS Trust. V središču njihovega zanimanja niso podrobnosti tega, kar se dogaja v operacijskih dvoranah – ampak odločitve v zakulisju, ki omogočajo (ali ne) izvedbo operacij.
Giulio Anichini (zgoraj) dela v bolnišnici St Marys
V katerem koli zdravstvenem sistemu se nekateri ljudje zdravijo, drugi pa ne. Tukaj vidimo ljudi, ki sprejemajo te odločitve, in vidimo, kako rešujejo nekatere strašne dileme.
Slika, ki se pojavi, je NZS, raztegnjena do svojih meja – in včasih še dlje. Kot pravi dr. Simon Ashworth, vodja intenzivne nege na St Mary's: Elastika je zdaj nekoliko bližje temu, da se zlomi, kot je morda kdaj koli prej.
Gledanje ljudi, kako se odločajo o življenju in smrti, ni tolažilna izkušnja. Povpraševanje po njenih storitvah je v St Mary's tako veliko, da je bolnišnica večkrat pahnjena v črno kodo, najvišjo stopnjo pripravljenosti.
gta 3 pc goljufije
Čeprav se posledice črne kode razlikujejo od situacije do situacije, to pomeni, da so pacienti poslani domov prej kot običajno, da so reševalna vozila preusmerjena v druge bolnišnice in da so operacije začasno ustavljene.
Eden od višjih uslužbencev v seriji je Lesley Powls, direktorica pri St Mary's (spodaj). Njena naloga je, da deluje kot kontrolorka zračnega prometa v bolnišnici in skrbi, da so postelje, zdravniki in bolniki kadar koli na pravem mestu.
Svojo vlogo primerja z otroško gradbeno igro Jenga. Stolp se še nikoli ni zrušil in moja naloga je, da to preprečim. Toda življenje tukaj je včasih malo majavo.
Profesor Tim Orchard je direktor oddelka za medicino in integrirano oskrbo v Trustu (je tudi aktivni svetovalec gastroenterolog). Glede na velike strese, s katerimi se sooča njegova bolnišnica – da ne omenjam pričakovanega finančnega primanjkljaja sklada v višini 41 milijonov funtov letos – zakaj so se on in njegovi kolegi strinjali, da bodo spustili kamere?
Previdno izbira besede. Upam, da bodo ljudje spoznali, da se moramo precej potruditi, da bolnikom zagotovimo oskrbo, ki jo potrebujejo, ko jo potrebujejo.
Shehan Hettiaratchy dela v bolnišnici St Marys
Nekatere izbire so bedne. Ali bi sklad morda želel, da vidimo delo profesorja Orcharda in njegovih kolegov, da bi spodbudili javnost k lobiranju za povečanje financiranja NHS? Mislim, da to ni motivacija. Gre za to, da ljudem omogočimo, da razumejo, kako delamo – poleg vsega drugega je tudi zato, da lahko ljudje razumejo, kako se ujemajo.
Za prvo epizodo je zelo žalosten postscript. Simona, rakavega bolnika, so končno dočakali operacijo – le dan kasneje, v tretjem poskusu. Toda šest tednov po operaciji je umrl, potem ko je zbolel za krvno in imunsko motnjo, znano kot HLH.
To je opomnik, da kljub vsemu napredku v medicini in vsem spodobnim, marljivim ljudem v NZS nihče ne more zagotoviti srečnega izida.
Človek, zaradi katerega tujci plačujejo
5 5 5 pomen
Terry Facey (zgoraj) je čezmorski uradnik Imperial College Trust. Njegova naloga je preveriti, ali so pacienti upravičeni do brezplačnega zdravljenja pri NZS - in predložiti račun tistim, ki niso.
Pravi, da so pravila zapletena, vendar na splošno upravičenost do brezplačnega zdravljenja pri NHS temelji na prebivališču. Zdravljenje v A&E je brezplačno, prav tako reševalno vozilo. Če pa ste sprejeti na oddelek in nimate stalnega prebivališča v Združenem kraljestvu, boste morali plačati stroške.
Jurski svet evolucija 2 dinozavri
V letu 2015 – 16 so ti stroški znašali 4 milijone funtov; Trust je zbral le 40 odstotkov ali 1,6 milijona funtov. Facey pravi, da je zelo malo tistih, ki so obtoženi, tako imenovanih zdravstvenih turistov - tujih državljanov, ki so prišli sem posebej, da bi prejeli brezplačno zdravljenje NHS.
Ocenjuje se, da zdravstveni turizem NZS stane med 110 in 280 milijoni funtov letno. To je zelo majhen del tega, kar vidim. Moja tipična stranka je dopustnik ali družinski član iz ene od revnejših držav, ki je tu za nekaj mesecev na obisku pri sorodnikih. Ti ljudje so pogosto starejši in v času, ko so tukaj, lahko zbolijo ali doživijo nesrečo.
Računi lahko orosijo oči. Med njegovimi nedavnimi primeri je bila 43-letna mati iz Nigerije, ki je prispela v porodnišnico Trusta, Queen Charlotte in Chelsea, potem ko je med letom začela prezgodnji porod s četverčki.
Porod so preživeli trije dojenčki, ki so jih oskrbeli na oddelku za novorojenčke. V času snemanja serije je račun za njuno oskrbo znašal že 100.000 funtov in kazalo je, da bo med zdravljenjem narasel na pol milijona funtov.
Facey je nedavno prejel tudi plačilo v višini 54.000 funtov od pacienta, ki je prestal nevrološko operacijo. Svoje bivanje v bolnišnici je financirala tako, da je v svoji domovini pripravila poziv za množično financiranje.
Kako se pacienti odzovejo na Faceyine slabe novice? Bilo je nekaj priložnosti, ko je bilo malo ... blizu. Doživel sem nekaj tarnanj. Ljudje se jezijo. Če pa čutim, da bo težko, bom prosil višjo medicinsko sestro, da pride z mano kot spremljevalka. Stvari se omilijo, če je ob tebi medicinska oseba.
Bolnišnica bo na sporedu v sredo, 11. januarja, ob 21. uri na BBC2